黔东南泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测，覆盖驱动、HRR、MMR等188个基因，一次检测评估靶向、免疫、化疗三大方向，比单癌种Panel更通用，比大Panel更经济。
适用人群
- 原发灶不明（CUP）患者，需通过分子谱寻找治疗线索
- 罕见瘤种（如肉瘤、神经内分泌瘤）无专用Panel时的替代方案
- 多原发肿瘤患者，需一次性评估多个病灶的基因特征
- 常规单癌种检测阴性后，希望扩大基因覆盖范围的疑难病例
- 预算适中（5850元），追求靶向、免疫、化疗全面评估的患者
- 临床试验入组前，需提供全面分子信息的患者
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，针对泛实体瘤患者，一次性检测188个基因的全外显子区域及部分内含子区域，覆盖驱动基因（EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET等约40个）、抑癌基因（TP53、RB1、PTEN、APC、CDKN2A等约30个）、HRR通路基因（BRCA1/2、PALB2、ATM、ATR等约15个）、MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等5个）、信号通路基因（PIK3CA、AKT、mTOR等约30个）及染色质重塑基因（ARID1A/B、SMARCA4等约10个）等。可同时检出单核苷酸变异（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及基因融合（FUSION）四种突变类型。同时评估微卫星稳定性（MSI）、肿瘤突变负荷（TMB）等免疫标志物。不能检测基因甲基化、RNA表达水平或全基因组结构变异，对低丰度ctDNA（如早期肿瘤或治疗后微小残留）的CNV和融合检出灵敏度有限，液体活检阴性不能完全排除存在可靶向变异。
检测流程
检测样本灵活：首选手术切除或穿刺获得的组织/蜡块（福尔马林固定石蜡包埋块），也可采集外周血进行液体活检（分离血浆+白细胞对照）。无需空腹，随时可采。本地医院可协助送检，或通过邮寄样本至实验室。组织样本要求：肿瘤细胞含量≥20%，若不足需富集或使用液体活检。液体活检要求：10-20 mL EDTA抗凝管或专用游离DNA管，冷链运输避免溶血。报告周期约10-15个工作日。
准确性说明
检测基于NGS平台，经过验证的探针捕获技术，对SNV/INDEL的检出灵敏度可达0.5%（液体活检）及1%（组织），CNV/FUSION的灵敏度依赖样本质量和肿瘤纯度。阴性结果具有临床价值：明确无当前已知可靶向突变，避免无效靶向治疗及副作用，指导转向化疗或免疫联合方案。阳性结果可直接匹配已获批或临床试验中的靶向药物。安全性：仅需常规采血或使用已有组织标本，无额外创伤。检测结果还需结合病理、影像及临床病史综合判读，尤其液体活检阴性时，建议组织复测确认。
详细流程
- 临床医生评估患者病情，判断是否符合泛实体瘤检测指征
- 患者签署知情同意书，提供既往病理报告及影像资料
- 根据医嘱采集样本：组织标本（手术/穿刺/蜡块）或外周血（10-20 mL专用管）
- 样本在本地医院或通过冷链物流送至实验室，黔东南本地可安排专人接收
- 实验室进行DNA提取、文库构建、NGS测序及生物信息学分析
- 质控合格后，生成包含突变列表、靶向/免疫/化疗用药提示及遗传风险评估的报告
- 报告由分子病理医师审核，10-15个工作日内交付电子版或纸质版
- 临床医生根据报告结果，结合患者整体情况制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是黑色素瘤晚期，之前用过免疫药效果不好，做这个188基因检测能找原因吗？
- 可以。本检测包含MSI、MMR和HRR状态评估。若结果为MSS（微卫星稳定型）+ MMR完整，提示免疫单药效果可能有限。同时覆盖BRAF、NRAS等黑色素瘤驱动基因，以及约188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION，可帮助寻找耐药机制和替代方案。
- 我在黔东南，这个188基因检测能测出所有实体瘤的突变吗？
- 本检测采用高通量测序（NGS）技术，覆盖188个与实体瘤密切相关的基因，能检测SNV、INDEL、CNV、FUSION四种突变类型。它通用性很强，适用于肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、黑色素瘤等多种实体瘤，但并非测出所有突变，而是聚焦于已知有临床意义的驱动基因、抑癌基因、HRR/MMR通路基因等，为靶向、免疫、化疗及遗传评估提供依据。
- 检测结果显示阴性，是不是说明肿瘤里没有基因突变？
- 不能完全这么说。阴性结果仅说明本次送检样本（特别是液体活检）在188个基因的覆盖区域内未检出已知的靶向或免疫相关突变。但可能受限于肿瘤负荷低、样本异质性或ctDNA释放不足，存在假阴性可能。在本样例中，全阴性结果提示该患者靶向和免疫获益有限，但需结合组织活检或临床评估进一步确认。
- 报告阴性，后续治疗是不是只能盲试化疗了？
- 不一定。阴性结果说明检测到的体细胞突变与现有靶向药不匹配，但并未排除其他治疗路径。报告也评估了免疫标志物（MSS、MMR、HRR）和化疗敏感性基因，这些信息可指导标准化疗或联合免疫方案。另外，液体活检可能有漏检，必要时可考虑组织复测或临床试验入组评估。
- 样本采集后多久能拿到报告？
- 从实验室接收合格样本起，报告周期通常为2-3周。由于检测采用高通量测序（NGS）技术，需经过文库构建、上机测序、生物信息学分析和临床解读等多个质控步骤。若遇样本质量不合格需重新送检，周期会相应延长。具体进度可通过客服查询。
注意事项
- 本检测为泛实体瘤通用Panel，不适用于血液肿瘤或非实体瘤
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%，否则需使用液体活检或重新取样
- 液体活检对早期肿瘤或治疗后微小残留病灶的检出率较低，建议晚期或高肿瘤负荷时使用
- 检测结果仅反映送检样本的基因状态，不能完全代表所有病灶的异质性
- HRR/MMR/MSI等标志物的液体活检结果阴性时，不排除组织存在阳性可能
- 胚系突变分析仅报告已知致病/可能致病位点，不确定意义变异（VOUS）不纳入临床决策
- 检测费用5850元不包含后续咨询或复测费用，具体可咨询当地医院
- 报告周期可能因样本质量、节假日等因素延长，需提前与实验室确认
用户评价 (5条，均分4.6)
报告内容很全，但价格确实不便宜。不过想想它一次能查188个基因，还有那么详细的解读服务，相当于为后续治疗买个高精度的‘地图’，避免走弯路浪费更多钱和时间，从长远看或许还是划算的。专业性上我是认可的。
机构回复
感谢您坦诚的评价。我们理解您的感受。我们致力于通过更全面的基因覆盖、深度的生物信息学分析和专业的临床解读服务，提供具有高临床价值的检测产品，帮助患者制定更精准的治疗策略。我们会持续努力，优化成本。
给家人做的检测，最看重准确性和速度。这次体验很好，流程规范，报告准时。关键是，后来我们拿报告去北京上海问诊，那边的专家对这份报告的检测结果和解读都没有异议，直接作为了会诊依据。这让我们觉得当初的选择很正确。
机构回复
感谢您的分享。获得国内顶尖医疗中心的认可，是对我们检测质量与规范性的最高褒奖。我们会坚持高标准，确保每一位用户的报告都经得起最严格的检验。
上周拿到万核的188基因检测报告，和之前朋友在别家做的对比了下，感受挺深。万核的报告不光把靶向药、临床试验列得特别清楚，还附了详细的解读和后续建议，不像有些机构就给个冷冰冰的数据列表，自己看得一头雾水。客服跟进也挺快，有不明白的地方很快就安排了专家电话沟通，整体感觉钱花得值，确实是奔着帮患者解决问题去的。
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尊敬的客户，非常感谢您的认可与细致对比。我们始终致力于提供不止于数据清单的、具临床指导意义的综合解读服务。专家团队会依据最新循证医学证据，为您梳理匹配的治疗路径。后续任何疑问，我们持续为您提供支持。再次感谢您选择万核。
家里长辈患癌，我们作为家属很着急。选择你们主要是看中出报告速度快。结果真的没让我们失望，8天拿到完整报告。而且后续医生根据报告调整了方案，目前看初步效果不错。这份报告在关键时刻起了大作用。
机构回复
能在家属焦急的等待中提供及时、有效的帮助，我们深感责任重大。很高兴报告为治疗方案调整提供了支持，并带来了积极迹象。我们会继续努力，不辜负每一份信任。
服务和环境都没话说，预约和接待流程顺畅。就是报告解读的时间安排有点紧，预约了30分钟，但感觉医生讲得比较快，有些地方我想再深入问一下，又怕耽误医生下一场。如果能根据报告的复杂程度，弹性安排解读时间，或者提前收集我的问题，体验可能会更好。
机构回复
感谢您提出的细致建议。我们非常重视解读环节的沟通深度。您反映的情况我们会认真评估，未来将尝试根据报告复杂程度动态调整时长，并考虑增设预提问环节，确保您有足够的时间厘清所有疑问。
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